病友推荐的降压药,我能试试吗?

首先,来看一个真实的故事

王奶奶高血压很多年了,最近感觉血压一直不太稳定。在和隔壁张奶奶聊天时,听说北方人应该吃一种叫做什么“噻嗪”的降压药,效果好。于是,王奶奶让自己的儿子给自己买了一些,按照药盒上的用法开始吃。增加了这种药之后,虽然没什么感觉,但王奶奶的血压值普遍有所下降。但是,正当她对病友的推荐大加赞许之时,突然开始犯关节痛的毛病。王奶奶想,自己原先得过关节炎,是不是又犯了?于是开始贴膏药、做足浴,虽说当时有所缓解,但过几天又开始疼。大概过了一个多月吧,王奶奶终于忍不住了,来到医院检查和咨询。可结果让她大吃一惊,原来自己关节痛的原因不是别的,就是因为吃了病友推荐的那个药导致的!

病友推荐的降压药,我能试试吗?

熟悉高血压用药的朋友们都知道,“噻嗪”是很常见的一种降压药,有单药,例如氢氯噻嗪,也有与其他降压成分一起组成的复方制剂,例如缬沙坦氢氯噻嗪、依那普利氢氯噻嗪、比索洛尔氢氯噻嗪等。其实,噻嗪类利尿剂是一类很好的降压药,不仅作为难治性高血压的基础用药,而且对于老年性高血压、心力衰竭合并高血压和盐敏感性高血压(平时吃盐太多)的患者来说是首选的推荐用药。但是,任何药物的使用,除了适应证之外,还有禁忌症。也就是说,除了能治疗什么之外,还有哪些人和哪些情况下不能服用的限制。那么,噻嗪类利尿剂的禁忌症就是,痛风。

再回到刚才那个案例,其实王奶奶的血尿酸偏高,之前还发生过痛风,也就是说,王奶奶是噻嗪类利尿剂的禁忌症人群。所以,当王奶奶听了病友的推荐,自己给自己新增了一种利尿剂作为降压药之后,实际上是违反禁忌症而用药。但是这种专业信息,一般老百姓是不会关注到的。大家关注的,往往是这个药能治什么,对什么样的人好,而不关注这个药的副作用是什么,哪些人不能吃。

所以,病友推荐的药能试试吗?不是不能试,而是应该首先了解药品的适应症、禁忌症和使用注意事项,然后再说试不试的问题。所以,不要自行换药,任何药物治疗方案的调整,都要让医生或药师知情。


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